2021年10月8日是第24个 “全国高血压日”,宣传主题是“血压要知晓,降压要达标”。
一、预防高血压,从每一天做起:限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平
1. 限制钠盐摄入:钠盐摄入过多,高血压的风险增加, 长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国平均食盐摄入量超过 9g/日,世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。
2.减轻体重:超重和肥胖可促使血压上升,增加患高血压的风险,腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。
3.适量运动:运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。
4.戒烟:吸烟可增加心脑血管病风险,建议戒烟。
5.戒酒:大量饮酒使血压升高,不饮酒对健康最有益。 推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者,建议戒酒。 如暂时无法完全戒酒,应尽可能减少饮酒量。
6.保持心理平衡:长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态,避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。
二、血压超过 140/90(mmHg)要关注
1. 未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压超过 140/90mmHg,可诊断为高血压,并开始治疗。
2.血压超过130/80mmHg 以上即应引起关注,随着血压的升高,可能带来心脑肾的危害。
三、控制高血压,保护心脑肾
1.高血压最主要的危害是导致心脑肾等重要脏器的损害, 甚至危及生命,因此应积极治疗,控制血压。治疗策略包括健康生活方式和药物治疗。
2.所有患者坚持健康生活方式。健康生活方式干预可有效降低血压或直接降低心脑血管病发生风险(健康生活方式六部曲:限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平)。
3.单纯生活方式干预无法达标的高血压患者,应接受降压药物治疗。
四、平稳降压,长期达标
1.高血压患者应坚持长期服药,鼓励选择每天需服用1次的长效降压药物,以确保平稳降压。
2.血压达标标准:一般高血压患者,血压降至 140/90mmHg 以下,合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,如能耐受,应降至130/80mmHg 以下;年龄在65~79岁的患者血压降至150/90mmHg以下, 如能耐受,可进一步降至140/90mmHg 以下;80 岁及以上患者降至150/90mmHg以下。